Malaria en Laos

Saber cual es la zona con riesgo de malaria en Laos es sencillo. Es todo el país excepto la capital, Vientiane.

La profilaxis recomendada es el atovaquone/proguanil (Malarone®) o la doxycyclina (un antibiótico no recomendado para estancias cortas por que puede producir fotosensibilidad):

  • en las provincias de Bokèo y Louang Namtha
  • así como a lo largo de la frontera birmana
  • y en la zona fronteriza con Tailandia en las provincias de Saravane y Champassack

En el resto de las zonas además del atovaquone/proguanil y la doxycyclina se puede utilizar mefloquina (Lariam®).

El Malarone® es un medicamento que no lleva muchos años en el mercado y tiene bastantes menos posibles efectos secundarios que el Lariam®, aunque es bastante más caro (cada caja ronda los 55€).

En cualquier caso yo he tomado ambos (el Lariam® en Vietnam y el Malarone® en el viaje al norte de Tailandia y Camboya) y con ninguno de los dos he tenido el menor problema.

Aquí puedes ver el mapa de distribución de las zonas resistentes a la mefloquina en Laos, Vietnam, Camboya, Tailandia, Myanmar y el sur de China.

En ningún caso ha de utilizarse la chloroquina como antimalárico en Laos.

Para cualquier duda acude a tu Centro de Sanidad Exterior (ellos son los que realmente te dirán qué tratamiento es el más adecuado para tu viaje concreto).

Laos - zonas resistentes a la mefloquina

Vía CDC

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5 comentarios en “Malaria en Laos

  1. Mi esposa y yo acabamos de volver de un viaje de 10 días por Laos y 6 en Siem Reap.
    En Sanidad exterior nos recomendaron doxicyclina, ya que aporta protección adicional al otro tipo de Malaria común en Camboya y además es útil como tratamiento para la diarrea del viajero, aunque no sustituye a la prudencia en cuanto a bebidas y comidas.
    El Malarone no protege frente a ese otro tipo de malaria de Camboya.
    Ella tomó Doxicyclina y yo Malarone por problemas de tolerancia a los antibióticos.
    En nigún caso observamos efectos secundarios, aunque parece que la doxicyclina aumenta la tendencia al estreñimiento.

  2. Buenas Santi,

    Gracias por tu ayuda.

    Por lo que me comentó un médico de Sanidad Exterior (pero por lo que parece, en cada centro van a su bola) , la doxiciclina no se recomienda por que puede producir fotosensibilidad y por que el Malarone (aunque es bastante más caro), es otra generación de medicamentos contra la malaria y tiene muchos menos efectos secundarios.

    Y el malarone, por lo que me dijeron en Sanidad Exterior (que coincide con lo que dicen en la página del CDC que son la referencia en este tema) te protege de los dos tipos de malaria de la zona. Mientras que el Lariam (mefloquina) es válido solo para las zonas donde la malaria no es resistente a la mefloquina.

    Para prevenir la ‘diarrea del viajero’ (poco habitual en el sudeste asiático) suelen recomendar la vacuna del cólera.

    Por éso lo recomiendan para Vietnam.

    En cualquier caso yo he tomado los dos (Lariam y Malarone) en diferentes viajes y no he tenido problema con ninguno de los los dos.

    Ah, como acabas de llegar de Laos y lo tienes de primera mano, si ves algo en el blog que está mal, o si quieres añadir algo, no te cortes 😉

  3. Para quienes estén interesados en información fiable sobre la malaria, dejo un enlace a artículos sobre la malaria traducidos al español de la revista médica Malaria Journal. Algunas traduciones son bastante precarias, pero en general se puede extraer información interesante.

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